工伤保险基金主要用于保障因工受伤或职业病导致的医疗、康复、补贴及死亡相关费用的支付。这些项目在法律框架内有明确规定，涵盖了从治疗到生活补助再到意外死亡后家属补偿的多个方面。以下将逐一解析各类支付项目，帮助HR全面了解其应用场景及操作要点。

企业HR必知：工伤保险基金支付的项目解析

工伤保险基金支付是企业为保障员工权益的重要组成部分，也是企业HR工作中必须熟知的领域。在2025年，随着法律法规的不断完善，工伤保险基金支付的范围愈加清晰，主要包括以下六大项目：工伤医疗费用、工伤康复费用、伤残津贴、一次性伤残补助金、工亡补助金以及丧葬补助金。下面将结合具体案例和实操建议，逐一解析各支付项目的适用范围及注意事项。

1. 工伤医疗费用

工伤医疗费用是工伤保险基金支付中最核心的部分，涵盖了员工因工伤或职业病接受治疗所产生的费用。

支付范围

• 治疗费用：包括诊疗费、住院费、手术费、药费、检查费等，需在工伤定点医疗机构发生。
• 特殊费用：如因工伤治疗需要的康复器具（例如假肢、轮椅等），也在支付范围内。

案例分享

某企业员工在工作中因设备故障导致骨折，住院治疗费用共计6万元，经工伤认定后，由工伤保险基金全额支付。

注意事项

1. 工伤认定流程：治疗前必须完成工伤认定，否则费用可能无法报销。
2. 定点医疗机构限制：选择符合规定的定点医院进行治疗，避免因机构不符合资质而被拒赔。

2. 工伤康复费用

工伤康复费用是为帮助员工恢复劳动能力所设，包括康复治疗和辅助器具配备的费用。

支付范围

• 康复治疗：如物理治疗、心理康复等。
• 辅助器具：如假肢、矫形器、助听器等。

案例分享

一名员工因车祸导致肢体功能受限，经工伤保险支付约3万元的康复费用，成功恢复部分劳动能力。

注意事项

• 康复机构选择：康复必须在工伤保险指定机构完成。
• 提前审批：部分康复项目需提前向工伤部门备案或审批。

3. 伤残津贴

伤残津贴是针对员工因工伤导致部分或完全丧失劳动能力而提供的定期生活补助。

支付范围

• 按月发放：根据伤残等级，每月发放固定金额。
• 伤残等级标准：1-4级的工伤职工享受长期津贴。

案例分享

某员工因工受伤被鉴定为三级伤残，每月可领取伤残津贴4000元，直至退休。

注意事项

• 伤残鉴定标准：由专业鉴定机构根据伤残程度评估。
• 与工资的关系：伤残津贴金额通常高于最低工资标准，但不计入正常工资总额。

4. 一次性伤残补助金

一次性伤残补助金是对工伤员工的伤残赔偿，通常在伤残等级确定后一次性发放。

支付范围

• 补助金额：根据《工伤保险条例》，1-10级伤残等级对应的补助倍数为工资的27至6倍不等。
• 一次性支付：发放后不再涉及后续赔偿。

案例分享

某员工因工受伤被鉴定为7级伤残，其月工资8000元，可一次性领取6个月工资作为补偿，即48000元。

注意事项

• 工资基数核定：以员工受伤前12个月的平均工资为基准。
• 补偿与和解：如员工与公司协商另行补偿，需注意不影响基金支付权益。

5. 工亡补助金

工亡补助金是因员工死亡导致的补偿支付项目，意在保障家属的基本权益。

支付范围

• 补偿金额：2025年标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
• 一次性支付：该费用直接支付给工亡员工的法定继承人。

案例分享

某员工因工亡，其家属根据2025年标准领取了约80万元工亡补助金。

注意事项

• 法定继承人确认：需提供家庭关系证明文件。
• 赔偿及时性：工亡补助金的申请应尽早提交，避免超出法定时限。

6. 丧葬补助金

丧葬补助金是为减轻员工因工死亡后家属丧葬费用负担而支付的一次性补贴。

支付范围

• 补助金额：按所在地区上一年度社会平均工资的6个月标准支付。
• 用途限定：用于工亡员工的丧葬费用支出。

案例分享

某员工工亡后，其家属获得36000元丧葬补助金，有效缓解了家庭经济压力。

注意事项

• 与工亡补助金的区别：丧葬补助金仅用于支付丧葬费用，不与工亡补助金冲突。
• 费用凭证：部分地区要求提供丧葬相关费用凭证，建议提前咨询。

实用建议：工伤保险管理的高效工具

从实际操作来看，工伤保险的申请和管理流程繁琐，建议企业HR借助专业化的系统工具，比如利唐i人事，其涵盖工伤保险管理模块，可轻松实现员工工伤记录管理、赔付流程跟踪以及费用报销申请等功能，大幅提升效率。

总结来看，工伤保险基金支付项目种类多样，涵盖了从医疗、康复到生活补助及死亡相关费用的方方面面。HR在操作时应重点关注工伤认定、定点机构选择以及及时提交申请等环节。同时，结合企业数字化管理工具如利唐i人事，可以有效简化流程、规避风险，为企业和员工带来双赢局面。